Reprendre le travail en continuant à allaiter

allaitement

C’est un fait, le congé maternité en France est court.

De 6 semaines prénatales et 10 semaines postnatales pour un premier enfant, quand au Danemark, en Serbie ou encore en Croatie il est de 52 semaines, où le salaire est maintenu à 100% !

Bien souvent, les mamans allaitantes ou leurs entourages s’imaginent qu’à la reprise du travail il va falloir sevrer, et donc qu’avant cette reprise qu’il va falloir habituer bébé au biberon.

D’ailleurs des institutions comme la sécurité sociale elle-même envoient aux mamans des contenus douteux sous entendant cette obligation…

Faux, faux et encore FAUX !

Continuer à allaiter demande de l’organisation, mais quand on est bien informée et accompagnée cela peut se faire sans souci.

A ce jour bébé a 2 ans et demi. J’ai dû reprendre le travail à ses 3 mois et le faire garder par une assistante maternelle, et il est toujours allaité. Il l’a même été exclusivement, sans introduction de lait artificiel pendant tout l’allaitement, et sans solide jusqu’à 7 mois et demi puisqu’il n’a été diversifié qu’à ce moment là en DME.
J’ai rendu mon tire-lait à ses 16 mois pour continuer uniquement au sein.

Je vais profiter de cet article pour partager avec vous mon expérience sur le sujet, et quelques billes qui vous permettront d’anticiper et relativiser ce moment, et surtout vous rassurer.


Quel tire-lait utiliser ?

Il existe une multitude de modèles, qu’ils soient électriques ou manuels.
Il faut savoir qu’en France et dans d’autres pays il est possible de louer un tire-lait avec une prise en charge de la sécu et/ou de la mutuelle.
J’en parle plus en détails ici.

Quand commencer à tirer ?

Il faut savoir que certains déconseillent de tirer son lait avant 6 semaines, comme d’autres recommandent de le faire dès le départ.
Sauf cas spécifique ce n’est pas une nécessité de tirer son lait.
Cela ne compromet en rien l’allaitement.

Vous pouvez très bien commencer à tirer votre lait tranquillement, pour apprivoiser le tire-lait, une fois un « rythme » pris avec bébé. Puis de manière plus régulière et commencer à faire du stock en vue de la reprise.
Un tirage par jour pendant un mois ou deux avant la reprise laisse par exemple une belle marge pour stocker.

Il est possible de tirer quand on le souhaite.
Si bébé peut être un peu gêné par le débit ralenti s’il tête juste après un tirage, il ne manquera pas de lait. Parlez lui, encouragez le à continuer à téter, le lait se produit à la succion et il en aura forcément.

Comment tirer et combien ?

Le lait maternel, que ce soit au sein ou dans un autre contenant se donne à la demande.
Un bébé n’en étant pas un autre il est difficile de savoir combien bébé prendra, sachant que le fait que le lait ne soit pas donné par maman peut le faire boire moins, et se rattraper en votre présence.
De plus, chaque maman n’est pas égale face au tire-lait. Certaines auront de grosses quantités en un seul tirage, pour d’autres il en faudra plusieurs pour arriver à fournir un boire.

La chose qu’il faut éviter c’est de congeler par trop grosse quantité, le lait congelé ne pouvant être chauffé une deuxième fois. On peut par exemple prévoir des petits sachets de 50-60 ml. Si bébé boit plus la personne qui gardera bébé pourra ainsi chauffer deux sachets en même temps, si bébé boit moins on pourra tout à fait liquider les petits sachets en les chauffant un par un.

Je vous conseille donc au moment du stockage de partir sur des petites quantités, en comptant un sachet par tétée « habituelle ».
Et de fournir à la personne deux trois sachets congelés en plus, au cas où bébé réclame finalement plus, si un contenant est renversé…

Une fois le travail repris, en tirant sur place vous pourrez fournir du lait frais, qui lui s’il n’est pas fini peut se remettre au frais, et être donné une seconde fois. Ca limitera les pertes au max.
Au bout d’une semaine, vous pourrez ajuster selon les quantités réellement prises par bébé.

A quels moments tirer à la maison ?

Avant la reprise vous pouvez tirer après une tétée par exemple, ou pendant (un sein pendant que bébé boit l’autre).
Si vous vous y prenez suffisamment tôt un tirage quotidien selon les quantités tirées peut largement suffire.
Sinon, vous pouvez tirer plusieurs fois.
Les tirages en début de journée sont généralement plus généreux.
En soirée, la fatigue de la journée peut entrer en ligne de compte, si bébé fait des tétées regroupées…

Et au travail ?

Une fois le travail repris, l’idéal est de tirer trois fois. Par exemple sur des horaires de bureau, une fois le matin, une le midi et une l’après-midi.
Cela vous permettra de fournir du lait frais pour bébé, et entretenir votre lactation.

Certaines se diront qu’il est compliqué de tirer au travail, que ce soit une question de temps de pause ou de local non adapté.

Il y a toujours moyen de s’arranger, ne désespérez pas !

Déjà, il y a des textes de loi qui protègent les mamans allaitantes :

En France, l’article L. 224-3 du Code pose le principe général selon lequel « la mère peut toujours allaiter son enfant dans l’établissement » ; le local destiné à cet effet doit être séparé de tout local de travail, avoir un point d’eau à proximité, être propre, pourvu de sièges convenant à l’allaitement, et correctement chauffé.
L’article 224-4 prévoit par ailleurs que les entreprises employant plus de cent femmes peuvent être mises en demeure d’installer des « chambres d’allaitement » ; pas moins de 20 articles du Code décrivent par le menu l’aménagement et l’équipement de ces chambres d’allaitement, qui ressembleraient davantage à des crèches d’entreprise (alors que dans le simple local, « les enfants ne peuvent séjourner que pendant le temps nécessaire à l’allaitement »).
Ajoutons que d’après l’article R. 232-10-3 (issu du décret du 31 mars 1992), « les femmes enceintes et les mères allaitant leurs enfants doivent avoir la possibilité de se reposer en position allongée, dans des conditions appropriées. » Cette règle plus récente est très intéressante, car fort utile et d’application beaucoup plus large, puisqu’elle concerne toute entreprise quel qu’en soit l’effectif, et profite à toute salariée qui déclare allaiter, et non pas seulement à l’allaitement sur le lieu de travail.

Le temps d’allaitement pendant le travail est prévu par le Code pour tout type d’entreprise et quel que soit l’effectif : « pendant une année à compter du jour de la naissance, les mères allaitant leurs enfants disposent à cet effet d’une heure par jour durant les heures de travail » (art. L. 224-2), « répartie en deux périodes de trente minutes, l’une pendant le travail du matin, l’autre pendant l’après-midi. Le moment où le travail est arrêté pour l’allaitement est déterminé par accord entre les intéressées et leurs employeurs. A défaut d’accord, il est placé au milieu de chaque demi-journée de travail » (art. R. 224-1).

Source : LLL

Si jamais votre employeur est réticent n’hésitez pas à lui adresser vos demandes par recommandé textes de loi à l’appui, ou à vous faire appuyer par le médecin du travail.

Il serait contraignant de balader son tire-lait électrique, selon sa taille, au travail sans compter le risque de l’oublier et d’être embêtée à la maison. Certaines mamans optent pour l’achat d’un tire-lait manuel, pour ma part les téterelles du lactina de Medela s’utilisant en manuel j’ai évité le double achat. Il existe des groupes Facebook comme celui-ci où on peut acheter des articles d’occasion, permettant de limiter les coûts.

Pour le stockage du lait, on a pas toute la chance de bénéficier d’un frigo au travail mais il existe des glacières électriques comme celle-ci 
qui maintiennent à même température.
Pour le transport, si vous avez la possibilité, une glacière avec des pains de glace font très bien l’affaire aussi, comme celles-ci par exemple :


 

Je travaille en horaires décalés

L’idéal est de tirer à heures fixes, cela permet au corps l’habitude d’être stimulé et donc de produire plus.
Si vous n’en avez pas la possibilité, ce n’est pas une fatalité.
Rien n’empêche de tirer au jour le jour au moment où vous le pouvez.

Je ne tire pas beaucoup à chaque tirage

Ce n’est pas un souci.
Il vous est tout à fait possible après chaque tirage d’une journée de mettre le lait au frais, et le soir, à même température, mélanger les laits pour obtenir les quantités voulues et congeler.
Il est possible de congeler le lait dans les 48h suivant le tirage (en le conservant au frais jusque là).

Se libérer les mains pendant le tirage

Que ce soit à la maison ou au travail, un tirage dure en général de 10 à 20 minutes.
Pas toujours évident de voir ce temps « perdu » quand on tire son lait plusieurs fois par jour.
Il existe des brassières comme celle-là :


Il est aussi possible d’acheter une brassière classique de sport et la trouer pour glisser dans les fentes les téterelles.

Comment faire donner son lait ?

Une des première fausse idée largement propagées est qu’il va falloir habituer bébé au biberon. Quand on allaite, son utilisation est déconseillée. Elle peut entrainer une confusion sein/tétine dont je parle ici.
Bébé peut se mettre à téter le sein différemment et entrainer des douleurs à la maman en plus de ne plus stimuler correctement le sein, ou carrément se mettre à refuser le sein, celui-ci demandant un effort plus important pour avoir du lait que le biberon.
On conseille en général l’utilisation d’une tasse à bec, par exemple :

 

ou encore la softcup de Medela.

Mais il existe bien d’autres alternatives détaillées dans l’image suivante, élaborée par Maman lune :

alternatives biberon allaitement

Combien de temps se conserve le lait ?

Pour conserver votre lait vous pouvez trouver tout ce qu’il y a à savoir sur les temps de conservation dans ce tableau :

tableau conservation lait maternel allaitement

Dans quoi stocker le lait ?

 – Il existe des récipients vendus exprès pour :

avent

  • des sachets stériles de marque Avent, Lansinoh, Medela… qu’on peut trouver en pharmacie mais qui restent relativement moins chers sur internet, qui ont l’avantage de prendre moins de place que les pots et qui sont plus économiques si on doit stocker en grosse quantité, pour ma part j’avais une préférence pour les avent.
    Je déconseille fortement les bébé confort, qui craquent à vide ou fuient pleins.

pots

  • ou encore des pots exprès, pareil, trouvables en pharmacie ou sur internet par exemple, qui présentent l’avantage de pouvoir être utilisés plus tard pour la diversification, par exemple ceux-là.

– Certaines mamans congèlent dans des bacs à glaçons avec couvercle comme ceux là et transfèrent par la suite dans des sachets congélation classiques.

Les deux méthodes sont faisables, mais personnellement je trouve la méthode des glaçons bien uniquement pour  les débuts parce qu’il est dur d’estimer combien bébé va boire. Passé quelques temps il est plus facile de prévoir.

Attention aussi à dater les congélations, même si le lait peut se garder jusqu’à un an au congélateur il vaut mieux faire tourner les stocks de temps en temps pour qu’il colle au plus près aux besoins de bébé.
Vous pouvez par exemple fournir du lait frais principalement, à la personne qui garde bébé. Avec de temps en temps un sachet congelé, vous permettant de le remplacer par un tirage plus récent.

Tester les lipases avant de stocker en grande quantité

Il arrive parfois que le lait après stockage (que ce soit quelques heures ou après la chauffe) sente mauvais. Odeur ou goût, bébé ne refuse pas systématiquement ce lait, mais au cas où pour éviter de stocker de grandes quantités pendant plusieurs mois je vous conseille de tester votre tout premier tirage.
Si jamais c’était le cas, pas d’inquiétude, il suffit de chauffer après tirage le lait à 60 degrés. Cela bloque l’action des lipases.
Vous pouvez pour cela vous munir d’un thermomètre de cuisine ou stopper le bain-marie dès que l’eau frémit.
En effet, chauffer plus détruirait les nutriments du lait.
L’idéal est de le faire tout de suite après tirage, après si vous travaillez vous pouvez le faire à votre retour si les lipases ne se manifestent qu’après  la congélation.

Comment chauffer le lait

chauffer le lait maternel

Mode de garde

J’ai la chance d’être tombée sur une assistante maternelle qui n’avait jamais eu en 20 ans à donner du lait maternel à un bébé qu’elle gardait, mais qui avait allaité elle-même deux ans chacun de ses enfants.
Je sais que certains pros se montrent réticents ou méconnaissent simplement la pratique.
Pour moi il est important d’aborder le sujet avec eux lors des premières rencontres et des questionnements généraux.
Certaines crèches ont des protocoles un peu contraignants mais il est parfois possible de les assouplir en leur fournissant toutes les informations nécessaires.
Dans tous les cas, pour pouvoir être sure de leur fonctionnement et qu’il vous corresponde, que ce soit un accueil collectif ou non, voici quelques questions ou quelques points à aborder :

  • Est-il possible de fournir une à deux tasse à bec et de ne pas utiliser de biberon ?
  • Comment chauffent-ils le lait (dans certaines crèches ils utilisent encore le micro-ondes) ?
  • Quand le lait est conservé au frigo, il y a souvent une pellicule de gras qui se forme sur le dessus, n’entravant en rien sa consommation. Il suffit de mélanger doucement (sans secouer) pour homogénéiser.
  • Le lait maternel se donne à la demande y compris lorsque ce n’est pas au sein.
  • Acceptent-ils de remettre au frigo du lait frais non fini ? Si non de ne pas le jeter et de le restituer au parent le soir ?
  • Acceptent-ils de garder quelques sachets de lait congelé dans le cas où bébé avait plus faim un jour/un contenant se renversait ou autre ?

Certaines mamans dont les enfants sont gardés par une assistante maternelle mettent en place un cahier de liaison et y collent le tableau de conservation avec quelques infos et recommandations.
Je vous prépare prochainement un visuel avec toutes les infos essentielles à fournir.


En espérant que cet article vous ait aidé à appréhender, anticiper et prévoir la reprise, n’hésitez pas à me faire un retour  😀

16 Replies to “Reprendre le travail en continuant à allaiter

  1. bonjour,
    je souhaite allaiter tout comme vous, c’est à dire dans l’ideal, ne jamais introduire de lait artificiel 🙂 toutefois j’aimerai bien que papa puisse aussi donner à boire de temps en temps. à partir de quand avez vous utiliser la tasse à bec ? merci par avance

    1. Bonjour, il est conseillé d’attendre quelques semaines avant que quelqu’un d’autre ne donne du lait au bébé.
      Le temps pour la maman et le bébé de s’apprivoiser, prendre leur rythme, que la lactation s’établisse…
      A partir de ces quelques semaines, le peut tout à fait essayer la tasse à bec avec votre lait.

  2. super article! As tu utilisé une tasse à bec dès les 3 mois de ton bébé?
    le mien en a 5 maintenant et ca fait deux mois qu’il est nourri avec un biberon tétine calma de medela. C’est vrai que je préférerai supprimer le biberon dès que possible.

    1. j’ai connu tard les risques et bébé n’a jamais voulu de la tasse à bec par la suite malgré trois modèles essayés
      mon ref a je pense sauvé un peu la mise, mais si tu peux le supprimer fais le. Au moins essayer ^^

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